今少阴病,脉沉无热,恶寒身痛,手足寒,骨节痛,乃是里寒,故主附子汤,温里以散寒方有执曰:少阴肾也,肾主骨,寒淫则痛。小便难也,疸黄病也。
夫人一身制水者,脾也;主水者,肾也;肾为胃关,聚水而从其类者,倘肾中无阳,则脾之枢机虽运,而肾之关门不开,水虽欲行,孰为之主,故水无主制,泛溢妄行而有是证也。因与承气汤一升,腹中转失气者,更服一升,若不转失气者,勿更与之。
少阴属肾水,热入而耗其水,故自利而渴。 若两经、三经,阴阳混淆,不可以一经名者;或一经未罢又传一经,二经、三经同病,不归并一经者,则名曰合病。
胃中虚以不能食言,此亦戒谨之意。程知曰:此即厥热往复之机,知阴阳进退之义,明厥证所重在阳,则厥阴之大旨昭然张璐曰:太阳以恶寒发热为病进,恐其邪气传里也;厥阴以厥少热多为病退,喜其阴程应旄曰:厥阴、少阳,一藏一府。
少阴病但欲卧,论中又已示人以可温之证矣。盖经传少阴而息高,与二、三日太阳作喘之表程知曰:肾为生气之源,息高则气散走于胸中,不能复归于气海,故主死也。
若脉不短,为阴阳自和,故不死也。今五、六日,更见往来寒热,胸□苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,则知是中风、伤寒兼见俱有之证也。